随着新医改的全面推行,在CFDA监管趋严、医院控费、医保支付改革、两票制落地等各种大招齐放之下,有不少人认为,“医药商业的日子,越来越不好过了”。
弱弱的问一句:是现在太难,还是过去太容易?2018年,医药商业会变得更加难做吗?
或许不会更难
据海通证券分析,2017年A 股医药商业公司已经在业绩上反映了零加成、两票制及招标降价带来的负面影响,预计2018年下半年出现拐点。
1、两票制使行业加速集中
截至 2018 年 1 月,两票制已经在全国24个省份执行,大陆其余7个省份均处于过渡期,海通证券预计,2018年底,大陆31个省份将全面执行两票制。
在过渡期小型流通企业去库存,同时小型流通企业原有品种仍然向医院销售,导致大型流通企业调拨减少同时纯销业务没有加速增加。因此,两票制初期,对大型流通企业的影响均为负面影响。
两票制正式执行后,小型流通企业部分药品退出医院,大型流通企业趁机填补空白,流通行业集中度有望加速提升。
2、零加成的负面影响逐步消除
截至 2017 年底,大陆31个省份已全部完成公立医院零加成改革,零加成对行业影响大部分集中在响逐步消除,药品流通行业将逐渐恢复正常增长。
海通证券认为,零加成导致医院开药动机减少,伴随药占比控制与辅助用药限制,医院开药量或开药金额增速会有短暂下滑,但随着医疗需求的持续增长,后续药品增速将恢复正常增长。
3、招标的影响逐渐减小
2015年国务院7号文和卫计委70号文要求各省市2015年开启新一轮招标,截至2017年底,27个省份已经执行新标。
经过2015年新一轮招标杀价,未来仿制药招标降价幅度有望放缓,同时,医保支付价改革和一致性评价有望促使高品质仿制药市占率提升,低品质仿制药逐渐退出市场,有利于同类药品平均价格恢复正常水平,未来招标对流通行业影响将越来越小。
或许会更难
近两年,被称为医药商业“关键之年”。想想,有多少个地方的医药商业因为资金链问题、税票问题、利润问题导致停业整顿的、被兼并的,或者直接不玩了……
据统计,全国1.19万家商业,仅仅2017年就消失了1050多家。有专家预测,在未来一段时间之内,还有50%甚至更多的商业将会消失。
如今,“营改增”“两票制”已经落地,医药流通行业环境的重构已成事实,大洗牌正在进行。
在以前,很多医药商业分销产品不加价甚至有的还倒挂出手,多是因为下游很多终端因为管理不规范而不需要“票”,而很多的药品代理商对“票”的需求较为旺盛。
所以,对于医药商业而言,卖药赚不赚钱已不重要,“票”赚钱就行,加上流通企业多有“款期”,又可以支付承兑汇票,所以即使再小的商业公司,也可以避免资金的烦恼。
现在,有关部门对下游终端的监管更加严格,商业票据管理力度也更严格,代理过票的个体户越来越少,最终导致这条“利益链”的枯竭。未来,剩下的医药商业可能会因为以下价值而存在——终端配送职能、商业结款职能。
此外,医药行业是块“肥肉”,很多行外的巨头都紧紧盯着呢!
在医药流通领域,顺丰、EMS等第三方物流巨头已经杀进来了,未来还会更多的第三方物流加入,而他们在网络分布和物流能力上又占有很大的优势,远非传统医药物流能比,这也将对医药流通市场带来十分巨大的冲击。
虽然,现在的医药行业是不如以前好玩了,但是,在我们没有更多选择的情况下,静下心来,主动适应和改变才是王道。跟上主旋律的,依然是医药行业的佼佼者!
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肖女士