“4+7”城市药品集中采购采购目录一出,共有12个单价低于1元的产品,仿制药市场自此将进入微利时代。那么,这些产品未来是否还有开展一致性评价、新药申报的价值?
据报道,财联社从12月20日上午召开的“带量采购工作会议”获悉,“4+7”带量采购第一批需要提供数月的市场用量,考虑到数量较大,前期企业要准备生产,带量采购预计各地要到明年2月底3月初陆续启动。
“几毛药”缘起——
夸张降幅是惨烈竞争的投影
先看看低价中标产品的剂型。根据2017年版医保目录的西药剂型在《中国药典》“制剂通则”,口服常释剂型包括普通片剂(片剂、肠溶片、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分散片、划痕片)、硬胶囊、软胶囊(胶丸)、肠溶胶囊,因此恩替卡韦口服常释剂型包括恩替卡韦分散片、恩替卡韦胶囊和恩替卡韦片。恩替卡韦胶囊海思科报价0.57元,但是正大天晴分散片报价0.62元,根据2011年11月17日国家发展改革委发布《药品差比价规则》(发改价格〔2011〕2452号),分散片对应胶囊为1.2:1,折算成胶囊价格为0.52元,因此最终还是正大天晴赢得招标。
药企“放弃指数”——
曾经的“香饽饽”沦为“弃子”
那些“4+7”中标降价幅度非常大的品种可能要继续探底。表2中的“2016年后启动BE研究但未以新分类申报上市或一致性评价的企业”,可侧面反映出药企的“放弃指数”。其中大多数企业估计已将项目放弃,即便启动BE的前期投入打了水漂。在可以预见的激烈价格战面前,这些曾经的重磅药仿制项目不得不“止损”。
最为突出的是氨氯地平,2016年后启动BE研究但未以新分类申报上市或一致性评价的厂家超过50家。氨氯地平无疑竞争十分激烈,目前通过一致性评价厂家有5家,而正在申报一致性评价的企业多达15家,包括上海诺华、亚宝药业、辰欣药业、浙江为康、北京万生、上海迪赛诺、国药集团容生、重庆药友、乐普药业、福建省泉州亚泰、宜昌东阳光长江、山东方明、宁波大红鹰、南京海辰、四川省百草生物。
抗病毒领域的替诺福韦和恩替卡韦亦是竞争惨烈。
替诺福韦在目前通过一致性评价厂家已有4家(片剂+胶囊)的情况下,新4类/5.2类申报厂家还有16家(包括石家庄龙泽、山东新时代、珠海联邦、神威药业、上海迪赛诺、山东罗欣、湖南千金湘江、杭州苏泊尔/杭州和泽、安徽安科恒益、四川海思科、江西青峰、扬子江、苏州特瑞、上海汇伦、四川科伦、重庆药友)。
恩替卡韦目前通过一致性评价厂家也有7家(分散片+胶囊)的情况下,还有新4类/5.2类申报厂家10家(包括石家庄龙泽、浙江华海、湖南天地恒一、重庆药友、浙江华圣、北京百奥、齐鲁制药、信泰制药、湖南千金湘江、广东东阳光)。
从代表药企“放弃指数”的“2016年后启动BE研究但未以新分类申报上市或一致性评价”的数据看,替诺福韦有10家(包括郑州泰丰、苏州弘森、北京百奥、海南中玉、北京双鹭、广州白云山、北京阳光诺和/深圳科兴、浙江南洋、苏州弘森、成都倍特);恩替卡韦有15家(包括上海清松、海南中和、花园药业、厦门德乐勤、江西制药、天津泰普、郑州泰丰、深圳科兴、福建广生堂、石药集团欧意、上海诺华、扬子江、上海国创、广州玻思韬、信泰制药)。
两个他汀类品种也格外“拥挤”。
瑞舒伐他汀目前通过一致性评价的厂家有4家,正在申报一致性评价的企业有2家。但是,新4类/5.2类申报厂家有10家,因而“放弃指数”也不低,2016年后启动BE研究但未以新分类申报上市或一致性评价的企业有9家。
阿托伐他汀的情况比瑞舒伐他汀稍好,目前通过一致性评价的厂家有3家,新4类/5.2类申报厂家有6家,暂无正在申报一致性评价的企业。但是,2016年后启动BE研究但未以新分类申报上市或一致性评价的企业数依然较多(12家)。
小结<<<
“4+7”招标结果一出,不少企业开始选择放弃目前已立项在研的产品,转向立项更“小众”的产品。
从供应链的角度而言,原料制剂一体化的企业在“唯低价”中标赛场上胜出,除了对竞争者的评估出现偏差外,更是体现出我国原料药供应体系并不成熟的现状,制剂生产商难以找到价廉物美的原料药供应商。
从本次分析来看,仿制药制剂生产已面临过度投资的倾向,短期内产业将有可能挤掉泡沫进入低谷。
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