15日,在阿姆斯特丹举办的第24届欧洲血液学协会(EHA)年会上,Global Blood Therapeutics(GBT)公布了其治疗镰状细胞贫血(SCD)的在研药物voxelotor,在3期临床试验中取得的最新疗效数据。这些数据有望帮助GBT在今年下半年完成voxelotor的滚动新药申请。
作为一种遗传性血液疾病,SCD的病因是由于编码血红蛋白(Hb)β链的基因出现突变,生成异常形态的镰状血红蛋白(HbS)。全球每年约有25至30万SCD患儿出生。在脱氧状态下,HbS常常聚合在一起,在红细胞(RBC)内形成长而刚性的杆,促使RBC变形呈现镰刀状,进而导致溶血性贫血(RBC破坏),乃至多器官损伤和早期死亡。这种镰刀状变形过程也会导致毛细血管和小血管的阻塞,引发器官缺血性损伤以及疼痛。大约一半的SCD患者经历过血管闭塞性危机(VOC)。
作为一款小分子创新疗法,voxelotor可以帮助血红蛋白更好地结合氧气,并抑制它们的多聚化,从而防止镰刀状变形过程的发生,保持RBC的正常形态,进而改善溶血性贫血。鉴于对新型SCD疗法的迫切需求,美国FDA已经授予voxelotor突破性疗法认定、快速通道资格和孤儿药资格。值得一提的是,FDA已经允许GBT公司使用加速批准途径提交新药申请,这意味着该公司可以使用替代终点衡量voxelotor的疗效。
274名大于12岁的SCD成人患者在名为HOPE的3期临床试验中,分别接受1500 mg或900 mg voxelotor,或安慰剂的治疗。接受治疗24周后,对意向治疗人群(ITT)的结果分析显示,voxelotor能快速,强力和持久地改善SCD患者的血红蛋白水平。Voxelotor组血红蛋白水平提高超过1 g/dL的患者比例分别为51.5%(1500 mg)和32.6%(900 mg),显著高于安慰剂组(6.5%)。此外,Voxelotor的安全性和耐受性良好。
GBT总裁兼首席执行官Ted W. Love博士表示:“本次公布的最新试验结果,是对此前在2018年12月举办的美国血液学会年会(ASH)上公布的HOPE试验数据的一次加强和补充,也是构成voxelotor新药申请滚动提交的基础。GBT有望在今年下半年完成voxelotor的新药申请。”
参考资料:
[1] GBT Announces Updated 24-Week Efficacy Data from All Patients Enrolled in Phase 3 HOPE Study Showing Statistically Significant and Sustained Improvements in Hemoglobin with Voxelotor. Retrieved June 14, 2019, from https://ir.gbt.com/news-releases/news-release-details/gbt-announces-updated-24-week-efficacy-data-all-patients
[2] 速递 | 镰状细胞病新药取得3期积极进展. Retrieved June 14, 2019, from https://mp.weixin.qq.com/s/ojdXWuuVXe-hnL1jQN9FUQ
[3] ASH | 大会最后一天,血液疾病的这些最新进展值得关注. Retrieved June 14, 2019, from https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzAwMDA5NTIxNQ==&mid=2649979164&idx=2&sn=0ccd8fe89affa45e53c04dae7160c369&chksm=82e9ff9cb59e768a200981ce88fd2f6639322aece96ca9ebb487c0d43b561b324efdc7b441a0&scene=21#wechat_redirect
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