2019年11月28日，2019年全国医保目录谈判准入药品名单正式公布。本次谈判共涉及150个药品，包括119个新增谈判药品和31个续约谈判药品。其中，97个品种谈判成功。

       经笔者通过梳理目录发现，此前在4+7扩采中不见身影的跨国药企却在本轮谈判中异常活跃，甚至可以说是占据主导地位。据统计，本轮中标的52种新增西药中41款来源于诺华、辉瑞等跨国医药巨头，占比近八成。

       有数据显示，本轮新增药品谈判中诺华以入选7席独占鳌头，中选品种包括沙库巴曲缬沙坦钠片、注射用奥马珠单抗、雷珠单抗注射液、磷酸芦可替尼片、地拉罗司分散片、依维莫司片飞、马来酸茚达特罗/格隆溴铵吸入粉雾剂。罗氏则以中选5种(曲妥珠单抗、贝伐珠单抗、厄洛替尼、阿来替尼、帕妥珠单抗)紧随其后。

       此外，阿斯利康和吉利德各有四款药物入选，赛诺菲、拜耳三款入选，葛兰素史克两款入选，而艾伯维则以“药王”阿达木单抗注射液入选。

       值得一提的是医药巨头礼来，虽然在此次医保谈判中自身药物并未入选，却另辟蹊径，通过合作研发入选了3款药物，包括与信达生物共同开发的创新PD-1抑制剂信迪利单抗注射液、与和黄医药共同开发的呋喹替尼胶囊、勃林格殷格翰-礼来糖尿病联盟产品恩格列净。

       根据医保谈判结果可以发现，多个全球知名药企的高价药此次为了进医保其实都开出了“白菜价”。如艾伯维的阿达木单抗注射液，2019年以来先后在江西、北京、陕西等地主动申请降价，40mg/0.8ml/支的价格由7608.38元调整为3160元，降幅高达60%。但在本轮谈判中，修美乐再次大幅降价1290元(40mg/0.4ml)入选，降幅达59.2%。

       还有吉利德的索磷布韦维帕他韦片，此前定价为23200元/28片，一个疗程的费用为69600元。在本轮谈判中，以85%降幅计算，每疗程谈判价格仅约为1万元。

       业内人士指出，跨国药企此次为了进医保大幅降价，足以说明其对中国医药市场的看重。而实际上，近两年，多家跨国药企都在积极调整在中国的研发布局，究其背后原因，还是为了适应中国市场，扩大市场占有率而做出的策略调整。例如11月18日，诺华有关负责人正式对外宣布，将关闭早期研究团队，仅保留转化医学团队，上海研发中心将转型为诺华早期临床开发中心。同时还宣布将扩大其在中国的商务拓展和项目引进团队，另外在上海投资两家风险投资公司，加强与中国生物科技初创公司的战略合作。

       还有11月1日，美国医药巨头安进公司与百济神州宣布达成全球肿瘤战略合作关系。其中，安进将以约27亿美元(约190亿元人民币)现金，购入20.5%的百济神州股份，共同开发20款安进抗肿瘤管线药物。而阿斯利康则与中金资本宣布将联合成立全球医疗健康产业基金，旨在利用阿斯利康深耕医疗健康领域的资源优势，以及中金资本的投资管理及运营经验，共同打造聚焦医疗健康产业的专项基金，加速推进中国医疗资源优化整合，扩大海外创新引进和本土创新孵化，并助推中国创新惠及全球。

       目前看来，抓住中国医药市场改革带来的红利，已经成为全球的共识。在本轮医保谈判中，跨国药企大幅度降价，也是为赢得更多的中国市场。业内人士表示，未来或许会有更多的跨国药企除了在医保降价外，将更多品种加入到降价行列中。