近日,云南全省近51家连锁企业的7800家连锁门店积极申请加入云南省政府第2批带量采购工作,涉及32个零售药店在销售品种。按照国家统一部署,预计4月30日前实施。也就是说,云南全省7800家门店,将选择同步跟进执行32个带量采购品种的中标价。
届时,包括糖尿病、高血压、癌症等多种常用药价格将大幅下调,平均降价幅度达到53%,高降幅达93%。另外,据《云南省零售药店实施药品集中采购公约》显示,参加集采单位原则上需要按照上报计划完成年度采购量,出现异常需及时报备。在价格方面,须遵法守纪,政府谈判集采品种在门店销售价格差价率上浮不得超过15%。
其实,对于本次云南省要求零售药店只能加价15%销售集采平台药品,在笔者看来,并不意外。早在今年1月8日,浙江省医保局就发布了《提升药品集中采购功能推进医保药品支付标准全覆盖改革方案》。其中,《方案》对于零售药店医保药品支付标准明确指出,全省所有定点零售药店执行统一的医保药品支付标准,在确定的医疗机构支付标准基础上上浮15%,不超过200元。也就是说,按照《方案》,浙江省所有定点零售药店如销售集采平台药品,只能在医疗机构支付价基础上加价15%,且只能加价200元。
另外,据笔者了解,这里谈到的加价15%实际上也并非特例,更早前的江苏太仓市发布的相关文件也谈到过,对医保目录内集中招标采购的西药、中成药实行限价管理,以中标价加成15%为医保支付限价。
综上来看,在政策的大力支持,以及各地纷纷响应之下,连锁药店纷纷跟进集采,可以说是一种顺势而为,和战略性的选择。而被限定只能加价15%,也是国家为了打破利益藩篱,逐步将更多救命救急的好药纳入医保范围,减轻患者看病用药负担。
目前,除部分上市连锁药房外,漱玉平民大药房、怡康医药等龙头连锁企业也已相继跟进降价。例如1月10日,大参林就发声,称自2020年1月1日起,旗下4000多家门店响应国家集采政策,进行相应品种降价。
从整体来看,药品集采的冲击波已势不可挡地向零售药店袭来,今年或还将有更多省份,更多药店参与到带量采购中。短期内,零售药店将挥别高毛利时代,在“战略性亏损”之下思考创新经营之道。而长期来看,连锁药店集中度逐渐提高将成为未来行业的必然趋势。
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