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热门推荐: GAS6/AXL抑制剂 License in 卵巢癌
作者:月白  来源:CPhI制药在线
  2021-07-08
7月6日,思路迪宣布其主打产品D229注射液——GAS6/AXL抑制剂(GAS6饵蛋白融合蛋白)获得国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)颁发的临床试验通知书,获准加入全球MRCT(国际多中心临床试验)III期临床试验。

       7月6日,思路迪宣布其主打产品3D-229注射液——GAS6/AXL抑制剂(GAS6饵蛋白融合蛋白)获得国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)颁发的临床试验通知书,获准加入全球MRCT(国际多中心临床试验)III期临床试验。

       该研究是一项随机、双盲、对照、适应性III期临床研究,旨在评估3D229联合紫杉醇治疗铂耐药复发性卵巢癌(PROC)的有效性与安全性。这是该类产品在国内首 个获批的III期临床试验。该品种已于美国及欧洲开展治疗PROC的III期关键性试验中进行评估。此次获批的中国III期临床试验作为MRCT一部分,将加速3D229尽快在中国市场上市。

药物临床试验批准通知书

来源:思路迪官网

       3D-229

       3D-229(AVB-500)是一种靶向GAS6-AXL通路的重组融合蛋白,可对GAS6/TAM通路中的配体GAS6进行有选择性的高亲和力中和,目前在海外及国内均处于临床研究阶段。3D-229(AVB-500)曾获得美国FDA授予的快速通道资格,用于治疗铂耐药复发性卵巢癌。

       GAS6-AXL信号通路是促进肿瘤生长及转移、肿瘤免疫逃逸与药物耐受的关键通路。AXL及其配体GAS6在许多恶性肿瘤中都有高表达和活化,如膀胱癌(>45%),肾癌(>70%),胰 腺癌(70%),乳腺癌(>75%),肺癌(18-48%),卵巢癌(>70%)以及前列腺癌等。3D229对GAS6的亲和力比野生型AXL受体强约200倍,因此可以有效抑制GAS6-AXL的信号传导通路。

GAS6-AXL信号通路

GAS6-AXL信号通路,来源:Aravive公司官网

       GAS6是AXL唯一的激活配体。在临床前模型中已证实,3D229可以通过结合GAS6来中和其活性,从而对GAS6-AXL信号传导通路进行选择性抑制。

       GAS6-TAM通路抑制或者联合其他现有的肿瘤治疗方法,包括传统化疗、放疗和靶向治疗等,都显示出了较好的抗肿瘤作用,因此该通路作为癌症治疗的新靶点引起了广泛关注。

       3D-229(AVB-500)由美国Aravive公司开发,2020年11月11日,思路迪宣布与Aravive公司达成授权合作协议。根据该协议的条款, Aravive 将获得1200万美元的签约款,并有资格获得最高2.07亿美元的开发和商业里程碑付款。此外,思路迪医药还将按AVB-500在大中华区的年度净销售额向Aravive支付分段销售提成。思路迪医药将获得大中华区肿瘤领域内AVB-500的独家临床开发及市场化权利,并参与AVB-500的全球临床试验。Aravive保留除授权范围内其他区域的权利并且继续推进AVB-500在美国及其他区域的临床开发及市场化。

aravive 3DMed

       临床试验布局

       在海外,目前3D-229(AVB-500)已成功完成铂耐药性卵巢癌(PROC)适应症的美国Ib期临床试验;正在进行评估PROC的III期关键性试验;此外,也处于评估该品种治疗透明细胞肾细胞癌的1b/2 期临床试验 (NCT04300140);计划在2021下半年启动评估AVB-500 在胰 腺癌一线治疗中的 1b/2 期试验的 1b 期部分;根据公司信息,未来将评估该品种在许多其他肿瘤类型中,包括急性髓细胞白血病和三阴性乳腺癌中的治疗效果。

AVB-500研究进度

AVB-500研究进度,来源:Aravive公司官网

       在2021的SGO(Society of Gyncologic Oncology)年会行,Aravive公布了AVB-500评估PROC患者的Ib期临床试验(NCT03639246)的结果。AVB-500在评估PROC患者的Ib期临床试验显示出了潜在疗效。10 mg/kg剂量组37例疗效可评估患者整体ORR为21.6%(8/37)。15mg/kg剂量组5例疗效可评估患者中,1例达到CR,2例部分缓解(PR), 2例疾病稳定(SD)。20mg/kg剂量组7例疗效可评估患者中,1例达到PR,1例SD, 5例疾病进展(PD)。

安全性数据

安全性数据,来源:Aravive公司官网

       在国内,3D229已在多项临床试验中展示出良好的安全性和抗肿瘤疗效,此前I/IIa期临床试验结果表明,3D229联合紫杉醇数据显示ORR为35%(8/23,包括2例CR)。且具有良好的安全性,无严重或剂量限制性不良事件报告。此外,试验结果显示在血清中循环游离的GAS6出现剂量相关的减少,此作为3D229的有力的药效动力学标志物。

       卵巢癌市场空间巨大

       卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而位居第三位。卵巢上皮癌死亡率居各类妇科肿瘤首位,对女性生命造成严重威胁。据弗若斯特沙利文数据,2015年中国卵巢癌发病人数达50200,并与2019年增长至53900,年复合增长率为1.8%。2020年中国卵巢癌新发病人数约为55300人,估计卵巢癌的发病人数将继续增长,到2024年将达到58100,到2030年将达到61800。

       中国卵巢癌过往的标准疗法包括根治性手术及铂类化疗。尽管经过初始含铂化疗后得到缓解,但大多数卵巢癌患者都会无可避免地复发,约85%的卵巢癌患者会复发。卵巢癌预后差,70-80% 的患者确诊时已是中晚期,5 年生存率仅40%。由于现有治疗选择有限且疗效欠佳,铂耐药复发性卵巢癌患者有巨大的未满足临床需求。

       根据弗若斯特沙利文最新统计数据,我国2020年卵巢癌治疗药物市场规模达142.3百万美元,预计2030年达到十亿美元。因此,PROC治疗药物拥有巨大的市场潜力。

       3D-229已在多项临床试验中展示出良好的安全性和抗肿瘤疗效,期待能成为广大肿瘤患者提供更有效的治疗选择。

       参考资料

       1.思路迪官网

       2.Aravive官网

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