近日,默沙东(MSD)和第一三共(Daiichi Sankyo)联合宣布,双方就第一三共的三个ADC候选药物达成了全球开发和商业化协议,合作总计数额可高达220亿美元。
今日 ,科伦药业发布公告披露了科伦博泰与 MSD合作的进展。默沙东终止科伦博泰的一项临床前ADC资产的独家许及另一项临床前ADC的独家选择权。
2022年,科伦博泰与默沙东签订三项许可及合作协议,以开发用于癌症治疗的多达九项 ADC 资产,包括已推进至临床阶段的三项 ADC 资产(SKB264、SKB315 和 SKB410)及多达六项临床前 ADC 资产。科伦表示,被退回的两个临床前 ADC 资产均非科伦博泰核心产品或主要产品。除这两个ADC外,科伦博泰与默沙东还有三项临床阶段ADC资产及四项临床前ADC资产的合作并未受到影响。
默沙东在ADC领域动作频繁,可见其对ADC的重视。在近日召开的电话会上,默沙东表示与科伦博泰和第一三共的合作都很重要,两个平台开发出的ADC在安全性等方面存在差异,可以互补。
默沙东的肿瘤学管线布局策略
默沙东将其肿瘤学管线分为3类,肿瘤免疫疗法,精准靶向疗法和组织靶向疗法,其中ADC归类为组织靶向疗法。
目前,默沙东在研肿瘤管线20余个,ADC项目6个。
6个重点ADC项目
科伦、第一三共各占一半
这6个ADC项目均合作引进,3个来自科伦博泰,3个来自第一三共。
来自科伦博泰的3款ADC分别为MK-2870(SKB264,Trop2 ADC)、MK-1200(Claudin18.2 ADC)、第3款未公开,最受关注的是已进入3期临床的SKB264。
默沙东在近日举办的ESMO上公布了SKB264治疗HR+/HER2-转移性乳腺癌1/2期临床的最新数据,ORR为36.8%,mDoR为7.4个月,mPFS为11.1个月。
此前的ASCO年会上,SKB264以壁报形式公布了NSCLC研究数据。研究入组了43例患者,EGFR突变型22例和EGFR野生型21例。数据截至2023年2月9日,中位随访时间为11.5个月。ORR为43.6%(17/39),DCR为94.9%(37/39),mDoR为9.3个月,6个月DoR率为77%。中位总生存期(mOS)尚未达到,12个月OS率为70.6%。
EGFR突变患者的ORR为60%(12/20),DCR为100%(20/20),mDoR为9.3个月,中位无进展生存期(mPFS)为11.1个月,12个月OS率为80.7%。EGFR野生型患者的ORR为26.3%(5/19),DCR为89.5%(17/19),mDoR为9.6个月,12个月OS率为60.6%。
在安全性方面,SKB264的主要治疗相关不良事件(TRAEs)为血液学毒 性,包括贫血、白细胞计数降低和中性粒细胞计数降低等,通过支持治疗可以得到控制。
默沙东已登记SKB264治疗EGFR等突变NSCLC的国际多中心三期临床。该三期临床计划入组556例非小细胞肺癌患者,预计2027年5月初步完成。
来自第一三共的3款ADC分别为patritumab deruxtecan(U3-1402,HER3-DXd)、ifinatamab deruxtecan(DS-7300,I-DXd)和raludotatug deruxtecan(DS-6000,R-DXd)。
U3-1402是一款HER3 ADC药物,于2021年12月被美国FDA授予突破性疗法认定,用于治疗EGFR突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,这些患者在接受第三代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)和铂类药物治疗期间或治疗后出现疾病进展。
在近日举办的IASLC 2023世界肺癌大会上,第一三共公布了U3-1402的关键2期临床试验HERTHENA-Lung01数据。结果显示,在225例EGFR突变的NSCLC患者中,U3-1402组ORR为29.8%(95% CI:23.9~36.2)。其中1例完全缓解(CR),66例部分缓解(PR),99例疾病稳定。DOR为6.4个月(95% CI:4.9~7.8),DCR为73.8%(95% CI:67.5~79.4)。截止至2023年05月18日数据截止日期,PFS为5.5个月(95% CI:5.1~5.9个月),中位总生存期为11.9个月(95% CI:11.2~13.1个月)。
安全性方面,patritumab deruxtecan治疗中出现的不良事件(TEAE)导致终止治疗的比例较低(7.1%)。
DS-7300是一款B7-H3 ADC药物,目前正在名为IDeate-01的2期临床试验中接受评估,用于治疗既往接受过治疗的广泛期小细胞肺癌(SCLC)患者。在近日举办的IASLC 2023世界肺癌大会上,第一三共公布了DS-7300治疗SCLC的1/2期试验亚组分析的更新结果。数据显示,I-DXd的客观缓解率达52.4%,中位无进展生存期为5.6个月,中位总生存期达12.2个月。
DS-6000是一款CDH6 ADC,正在进行治疗既往接受过治疗的卵巢癌患者的I期研究。
小 结
目前,Keytruda(K药,帕博利珠单抗)是默沙东最重要的收入来源,年销售额超过200亿美元。然而,2028年K药的核心专利将会失去保护,这犹如悬在默沙东头上的一把达摩克利斯之剑。
默沙东一方面继续多方位拓展K药适应症,向早期肿瘤治疗进发。另一方面默沙东也在寻找新的潜力分子,例如多次交易引进的众多ADC药物。科伦博泰和第一三共的ADC技术平台各有特色,都买入不失为良策。
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