药价治理影响显现 触发预警药品数量降低
近日,江苏发布12月最新药品预警,共69个药品被点名(具体名单见文末)。
其中,氨甲环酸胶囊1个药品因高于已挂网最高价10倍及以上触发“红三星”预警而被暂停挂网。
利巴韦林注射液、注射用乳酸环丙沙星、香砂六君丸等35个药品价格高于已挂网最高价2倍(含)-10倍不等,触发“红一星”“红二星”预警,相关企业将被约谈,提醒医疗机构谨慎采购。
另有逍遥丸、清热解毒口服液、替硝唑氯化钠注射液等33个药品价格高于已挂网最高价但不足2倍触发黄色预警。
截至目前,江苏今年先后更新共四十一批药品价格预警,平均每月更新三批以上,从全年看,因高价触发预警的药品数量在逐渐减少,同时,药品所触发的预警等级也有降低的趋势。
数量方面,四十一批药品预警累计点名1669个药品,平均每月点名近140个药品,8月起,触发预警的药品数量较上半年出现明显下降——以7月为“分界”,前5个月每月平均点名近160个药品,后5个月每月平均点名约91个药品,约减少43%。
预警等级方面,价格高于已挂网最高价2倍以上,即触发红色预警的药品数量占比逐季降低。
第一季度,高于已挂网最高价5倍及以上(红二星、红三星)的药品占比近30%,红色预警占预警药品的六成以上;到第四季度,红色预警药品占比降至四成左右,其中红二星、红三星合计占总数比例约13%。
药价治理持续扩围
今年,国家及各省市的药价治理动作不断。
11月,国家医保局发布《关于做好药品价格风险处置(第五批)的函》,点名布美他尼注射液、西黄胶囊、安神补脑系列等十余个药品。
据悉,风险处置主要针对的是已整改药品同通用名其他厂牌价格明显偏高、销售费用率明显偏高、群众反映挂网价格明显虚高等异常情形,且年销售额达5亿元以上或近5年来连续涨价的药品。
据悉,在此前的风险划分及处置中,国家局采取了与江苏红黄预警类似的判定逻辑,并在价差倍数上更加严格——高于对应价格1.8倍的,标记为黄色;高于对应价格3倍的,标记为红色;高于对应价格5倍且经约谈后不配合整改的,将面临暂停挂网。
下发风险处置函是医保部门“药品价格治理举一反三”工作机制的一部分,业内流传函件显示,国家医保局价格与招采司之后会持续分批将要处置的药品名单分发给各省市医保局,开展药价风险处置。
除了挂网价格之间的比对,国家医保局今年上半年还发布了《关于开展“上网店,查药价,比数据,抓治理”专项行动的函》,要求各地以线上“即送价”为锚点开展比价和监测,治理不合理高价。
专项行动的展开意味着网络售药平台药品“外卖价”“小时达”“即时达”“限时达”等当日同城即时配送模式价格被引入药品价格信息监测。
与风险处置类似的是,此次专项行动也以医保结算金额排名靠前或排名上升较快的品种作为抓手优先开展行动,并以销售量大、销售金额高的大型连锁互联网药店(包括线上药店和依托网络平台销售的线下药店)将被作为优先查询来源。?从挂网价到“即送价”,从线下到线上,药品价格治理政策正持续扩围,医药企业也需要及时调整竞争策略,在新的规则下保证生存与发展。
附:江苏12月药品预警名单(第四十、四十一批)
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