12月12日，福建省药采中心公布《福建省药品联合限价阳光采购药品销售金额排名前20（2018年11月）》，跨国药企产品的优势依然明显，国内药企产品则有后退的趋势。

       在11月份的药品采购金额排名前20的名单中，辉瑞的立普妥稳坐头名，而辉瑞的舒普深和阿斯利康的普米克令舒分别排名二、三位。

       据健识君梳理发现，跨国药企产品的优势依然明显，共有14个外企品种进入前20榜单。

       而在国产品种中，乐普药业的硫酸氢氯吡格雷片和阿托伐他汀钙片、北京泰德的氟比洛芬酯注射液、四川绿叶的阿卡波糖胶囊、重庆莱美的艾司奥美拉唑肠溶胶囊、石药恩必普的丁苯酞软胶囊这六款产品进入了TOP20的名单，但位置居后。

       尽管，目前已有不少国产仿制药上市，并通过了一致性评价，例如阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、磺酸氨氯地平片等，但原研药的采购量仍高于国产仿制药。有分析人士指出，截至目前，原研药的市场受国产仿制药冲击并不算大。

       业内普遍认为，在福建医院采购金额最多的药品中，进口药相比国产药，还是占有一定的优势。也从一定程度上反映，医生在处方的过程中，更青睐于进口药。

       同时，对于中药注射剂来说，此前在各省采购量大名单中均属佼佼者，甚至经常位居采购量榜单的榜首。然而，健识君在福建本月医院采购金额最多的药品名单中，根本见不到中药注射剂的踪影。

       有分析人士指出，控制药占比、医院控费、限制辅助用药的多重作用下，中药注射剂成为了重点监控的对象。

       早在2017年8月，福建省办公厅印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的实施意见》明确，医疗机构要将药品采购使用情况作为院务公开的重要内容，每季度公开药品价格、用量、药占比等信息；落实处方点评、中医药辨证施治等规定，严格落实药品用量动态监测和超常预警机制，重点监控抗菌药物、辅助性药品、营养性药品的使用，对不合理用药的处方医生进行公示，并建立约谈制度。严格对临时采购药品行为的管理。

       据不完全统计，到目前为止，北京、河北、山西、江苏、安徽、福建、四川、广东等15个省已出台相干政策明确表示对辅助用药进行重点监管或是限制使用。

       随着国家医保局的成立，医保支付改革以及带量采购的全面推开，将进一步加强医保控费。由于国家到地方，由医院到医生，对辅助用药、用量大药品的管控将愈来愈严格。