不论是对政府的公共卫生支出还是对与患者个人的支出来说，慢病都是一个不小的负担。

       如今，为了应对我国老龄化的趋势，慢病的康复和健康管理也成为重要的议题。他山之石，可以攻玉，在我国，虽然还并未有某种模式被直接证明可以显著的控制慢性疾病。但加拿大健康管理中心（CWI）的实践模式证明，通过对慢性病的系统性的管理，能够助力国民健康的提升。

       20年前的加拿大由于人口老龄化导致慢病高发，医疗总费用居高不下，与我国如今的医疗卫生系统遇到的困境非常相似。而事实证明，唯一有效解决困境的方式是疾病关口前移，从以治病向防病为中心转移，才能合理、有效的减低卫生机构的费用。

CWI模式节省约4亿加元的医疗支出

       1996年，七橡树综合医院健康管理中心正式成立，依托先进的医学健身设施、专业的医学团队，基于临床循证医学、制定个性化的生活方式医学处方，为加拿大民众提供了以医学、运动、营养、睡眠、心理等方式结合的新型慢病预防和康复疗愈健康管理方式。

       经过20多年的发展，七橡树综合医院健康管理中心作为加拿大第一个获得认证的以生活方式医学预防及治疗慢性病医院，不仅在北美地区排名第一，还获得了世界卫生组织授予的健康促进医院等多项国际国内殊荣。

       CWI模式1 （Canada Wellness Institute）的优势在于基于社区的、与医疗服务体系紧密融合的生活方式医学健康管理特色。主要由以下八点核心构成：

       1.经过认证和授权的跨领域工作团队；

       2.医疗监督并与医疗体系紧密配合；

       3.个性化健康评估和生活方式医学干预处方；

       4.健康风险降低的建议，以及为支持慢病管理和预防开发的服务项目；

       5.基于证据的项目研发、持续评估和跟踪；

       6.强大的安全和紧急响应机制、计划及培训；

       7.严格的质量保证和绩效评估手段；

       8.致力于提高社区的整体健康水平；

       CWI在北美广泛应用的生活方式医学理念基础上创造了lifestyle medicine生活方式医学，这一模式坚持循证医学的准则，强调全生命周期的系统性健康健康，从运动、营养、压力、睡眠和心理等多方面对健康、亚健康以及慢性病患病人群进行全面干预与管理。

       事实证明，CWI模式在加拿大已经取得了巨大成效。据数据显示，CWI 在过去的22年间已为超过600万人次提供健康管理服务，有效预防9853起心脏病的发作，并帮助所有减肥项目参与者共减掉了121065磅的体重，社区各项慢性病的发病率呈大幅度下降趋势。

       在医疗总费用方面，每年可节省医疗支出1826万加元（约合人民币9000万），其中仅通过生活方式医学干预进行慢性肾病管理一项就为加拿大政府节省超过4亿加元（约合人民币20亿）的医疗卫生支出。这一数据，为CWI模式在中国落地奠定了坚实的基础。

CWI模式落地中国，探索全新模式

       将CWI模式引入中国，是致力于国民健康服务的妙健康一直以来想做的事。但由于两国国情不同，单纯复制加拿大模式将会遇到三大挑战：

       一是两国人群的身体状况存在多方面的差异，需要时间进行人群验证；二是两国医疗卫生系统的差异为CWI模式的复制带来了政策壁垒；三是目前阶段中国人群对于健康管理的重要性的认知还存在差距，需要进一步进行市场教育；四是庞大的人口基数意味着纯通过线下的健康管理服务无法满足市场的需求。

       为了解决“水土不服”的问题，CWI在过去两三年间，已和国内相关的行业协会及三甲医疗机构、企业建立了紧密的合作关系。包括中国医院协会、中华医学会、中国医师协会、中加健康管理协会、宣武医院、301解放军总医院、北京协和医院、日照中医药大学、湖北十堰太和医院、国体智慧研究院、金茂酒店集团、东方文旅集团等。这不仅为CWI落地中国奠定了良好的学术基础，还为CWI在中国的模式提供了本地化调整的支持。

       2018年3月19日，CWI与妙健康联合组建的加拿大健康管理中心（中国）正式成立。加拿大健康管理中心（中国）在CWI原有的模式基础上开发了一个以生活方式医学干预项目为主的数字化健康管理平台，结合CWI丰富的线下临床经验与妙健康的互联网健康管理手段，将健康行为数据，生活方式医学健康管理与人工智能相结合，探索新型健康管理模式。

       用户可以在线下健康管理中心接受经过认证的健康管理师的健康处方和专业指导，完成场内课程和慢病干预疗程；离开场馆之后，同样可以使用CWI配备的智能硬件进行身体状态和睡眠监测，接受线上健康干预，实现“线上+线下、现场+离场”的全天候、持续性全面健康管理。这一新型模式不仅更好的服务用户，还可以赋能社区和医疗、康养项目，助力分级医疗服务和康养商业项目运营。

       截至目前，通过妙+、妙云、妙健康APP打造的线上解决方案闭环，妙健康已积累拥有超6000万用户。此次中加双方强强联手，将来能为更多的中国民众提供高质高效的慢性病管理和康复服务，进而大幅降低由慢性病高发而造成的医疗卫生支出。

       据悉，CWI（中国）首家生活方式医学中心将于5月在北京开业，且计划未来在国内开设运营400家线下生活方式医学中心。目前该中心预开设的的服务包括糖尿病管理、高血压管理、慢阻肺等慢病管理以及心血管、脑卒中、运动损伤等康复项目。

       CWI（中国）生活方式医学中心以会员制为基础，并为会员或非会员提供周期性、持续性的慢病管理服务，以确保效果。以8周为一个疗程高血压管理项目为例，该项服务包括以下多层次的内容：

       1.全面的健康评估和风险筛查，个性化的运动、营养、压力和睡眠健康处方；

       2.每周3次60分钟一对一运动干预，以及受监督的多次团体干预和锻炼课程；

       3.由注册营养师进行一对一营养咨询和营养评估，制定高血压营养方案并进行营养干预；

       4.由经认证健康管理师进行一对一心理咨询、减压放松、高血压教育和自我管理教育课程；

       5.为医疗机构提供项目总结报告；

       6.在管理服务过程中结合健康风险筛选问卷进行更个人化的管理服务。

       未来3年，CWI（中国）将通过多种合作形式迅速扩大规模，以满足市场日趋扩大的健康管理服务需求，包括与医院合作，提升医院慢病康复学科能力，帮助医院打造与国际水平接轨的康复中心；与企业合作，建设企业健康管理中心，提升员工健康水平；与地产商合作，建设商场、商务楼宇健康管理中心，满足场景式健康管理需求；与社区合作，建设社区健康管理门诊，满足社区人群日常健康管理需求等。

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