2020年1月6日，阿斯利康中国正式宣布其新型口服降钾药物利倍卓获得中国国家药品监督管理局的上市批准，用于治疗成人高钾血症。

       上海2020年1月6日 ，阿斯利康中国正式宣布其新型口服降钾药物利倍卓?（通用名：环硅酸锆钠散）获得中国国家药品监督管理局（NMPA）的上市批准，用于治疗成人高钾血症。高钾血症药物治疗领域经历了近60年的空白期[1]，作为中国首个上市的创新型药物[2]，环硅酸锆钠散的获批标志着高钾血症治疗在中国迎来新时代。

革新机制填补治疗空白

       环硅酸锆钠是一种不溶于水、不被吸收的化合物，对钾离子具有高亲和力，能快速降钾并维持血钾稳定在安全阈值。此前，中国尚无有效治疗药物可在快速控制血钾的同时长期维持血钾稳定。

       此次获批是基于全球临床试验结果和一项中国药效学研究。研究数据显示：环硅酸锆钠散服药1小时后即开始起效，达到正常血钾水平的中位时间是2.2小时，48小时内98%的患者达到正常血钾水平[3,4,5]。近九成患者治疗1年维持血清钾<5.1mmol/L[6]且在28天持续治疗期间，安全性与安慰剂无差异，治疗1年耐受性良好[3,4,7]。

       2019年上半年，环硅酸锆钠散因独特的作用机制与临床疗效，可帮助高钾血症患者解决未被满足的治疗需求，被国家药品监督管理局药品审评中心（CDE）纳入第二批《临床急需境外新药名单》，予以优先审评审批。

  快速获批满足巨大临床需求

       作为慢性肾 脏病和心力衰竭的重要并发症之一，高钾血症（血清钾水平＞5.0mmol/L）的发病率随着疾病进展逐渐升高，且反复发作、发生间隔逐渐缩短。若未进行长期规范化管理，患者将面临更高心律失常及猝死风险，影响患者整体预后和生存率。数据显示，近 40%[8]慢性肾 脏病4-5期患者因为心律失常/心脏骤停而面临死亡风险。而目前，我国慢性肾 脏病的发病率已高达10.8%[9]，患者人数超过1亿，更是目前增长最快的第六大死因。这意味着众多患者正面临严峻的并发症和死亡考验。

       随着环硅酸锆钠散的获批，医生无方可施、患者无药可用的困境得以改善，我国高钾血症疾病管理体系也将逐渐前进。

       广东省人民医院院长余学清教授表示：“高钾血症是慢性肾病尤其是终末期肾病最常见的并发症之一，严重威胁病人的生命安全，因此，有效、稳定、且安全性高的降钾药物非常重要。 作为中国首个上市的高钾血症创新型药物，环硅酸锆钠散的疗效与安全性在国际上获得了广泛认可，期待环硅酸锆钠散上市后可以为中国的肾病患者带来福音。”

       阿斯利康全球执行副总裁，国际业务及中国总裁王磊表示：“环硅酸锆钠散的获批上市意义非凡，为高钾血症患者提供了全新的治疗选择，也再次印证了阿斯利康始终以患者为中心的承诺。面对中国基数巨大、亟需创新治疗和管理方案的慢性肾 脏病患者，阿斯利康将持续加大投入，不断深耕肾 脏病领域，为中国患者带来更多全球创新药物，并致力于通过创新药物推动病程管理，全方位助力提升慢性肾 脏病的诊疗水平，更好地践行‘健康中国2030’战略。”

       [1] Sterns RH, et al. Kidney Int. 2016 Mar;89(3):546-54.

       [2] Palmer BF et al. Mayo Clin Proc. 2019 Oct 23. pii S0025-6196(19)30486-0.

       [3] AstraZeneca. Lokelma Prescribing Information. December 2019.

       [4] Fishbane S, et al. Clin J Am Soc Nephrol. 2019 Jun 7;14(6):798-809. doi: 10.2215/CJN.12651018. Epub 2019 May 20.

       [5] National Kidney Foundation. Clinical Update on Hyperkalemia. 2014. Accessed 17 December 2019. https://www.kidney.org/sites/default/files/02-10-6785_HBE_Hyperkalemia_Bulletin.pdf

       [6] Spinowitz BS et al.Clin J Am SocNephrol.2019:14:798-809

       [7] Ash S, et al. A Phase 2 Study on the Treatment of Hyperkalemia in Patients with Chronic Kidney Disease Suggests that the Selective Potassium Trap, ZS-9, is Safe and Efficient. Kidney Int. 2015; 88, 404-411.

       [8] Kashihara N, et al. Kidney Int Rep. 2019; 4(9): 1248-1260. doi:10.1016/j.ekir.2019.05.018

       [9] 张路霞，王芳，王莉等，中国慢性肾 脏病患病率的横断面调查，中华内科杂志，2012,51:570

关于高钾血症

       高钾血症（血清钾水平＞5.0mmol/L）是一种以血液中钾含量升高为特征的严重疾病，高发于晚期肾 脏病和/或心力衰竭患者中，血液透析患者或使用常规心脏病药物（如肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂）的患者罹患高钾血症的风险更高。在我国约1.3亿的慢性肾 脏病（CKD）患者中，CKD4-5期患者并发高钾血症的患病率达40% 以上，这些患者面临更高心律失常及猝死风险。数据显示，近40%CKD患者因为心律失常/心脏骤停而死亡。

关于环硅酸锆钠

       环硅酸锆钠是一种不溶于水、不被吸收的钾离子结合剂，适用于治疗成人高钾血症。环硅酸锆钠采用的创新离子捕获技术，对钾离子具有高选择性，因而具有更快的起效时间与更好的耐受性。无论何种高钾血症潜在诱因，且无论年龄、性别、种族、是否有共病或是否联合使用RAASi，环硅酸锆钠均可降低患者血钾水平并将其维持在正常水平。在全球高钾血症患者的临床试验和中国药效学研究中，已对其疗效与安全性进行了广泛的证实。

   关于阿斯利康

       阿斯利康是一家科学至上的全球性生物制药企业，专注于研发、生产及营销处方类药品，重点关注肿瘤、心血管、肾 脏及代谢、呼吸三大主要疾病领域。阿斯利康的业务遍布100多个国家，创新药物惠及全球数百万患者。更多信息，请访问www.astrazeneca.com。

关于阿斯利康中国

       自1993年进入中国以来，阿斯利康坚持科学至上，注重创新，以满足中国不断增长的健康需求，实现“开拓创新，造福病患，成为中国最值得信赖的医疗合作伙伴”这一宏伟愿景。阿斯利康的中国总部位于上海，并分别在杭州、广州、成都、北京、无锡建立了东、南、西、北、中部区域总部，在全国拥有逾15,000名员工。公司在江苏无锡和泰州投资建有生产基地，并在无锡建立了中国物流中心。在中国，阿斯利康的业务重点主要集中在中国患者需求最迫切的治疗领域，包括呼吸、心血管、代谢、肿瘤、消化、肾 脏疾病。2017年，中国健康物联网创新中心在无锡落地，旨在探索创新的健康物联网诊疗一体化全病程管理解决方案。同年，阿斯利康与国投创新合资成立迪哲（江苏）医药有限公司，以加快本土新药研发步伐。2019年，阿斯利康宣布与无锡合作共建无锡国际生命科学创新园，汇聚全球智慧，造福中国患者。同年，阿斯利康宣布在上海设立全球研发中心并建立AI创新中心，并与中金资本联合成立全球医疗健康产业基金。