人民日报健康客户端、健康时报联合主办，京东健康协办，灵北中国支持的“**健康人民安康——2020 世界**卫生日绿丝带主题科普活动”邀请全国**疾病领域的专家做客人民日报健康客户端，为网友带来最权威的**疾病科普知识。

       受访专家：王高华，中国医师协会**科医师分会会长、湖北省神经**病研究所所长

       专业特长：抑郁症的临床诊治和**药理学的研究。

       “将人比喻成一堵墙，这面墙是否倒塌，第一要看墙体本身是否有裂缝，即患者是否存在大脑组织和结构异常、遗传等因素。第二，墙有裂缝不一定会倒塌，但当遭遇到外界强势地撞击，墙就有可能倒塌。有部分抑郁症患者发病是由于工作生活中遇到了较大的变故，在心理上产生了应激反应。其次，墙体有裂缝也受到撞击，但如果有外界支撑，也不会倒塌。因此，是否有社会支持力量也是抑郁症是否会产生的一方面影响因素。”中国医师协会**科医师分会会长、湖北省神经**病研究所所长王高华教授在接受健康时报采访时表示，抑郁症是影响人类健康的最常见的**心理疾病之一，抑郁症诱发因素有三重，要从生物、心理、社会三种角度来理解它的发生发展。

       是不是抑郁症看这四点

       人的情绪随环境的变化而变化，这是个正常现象。所以抑郁情绪不等于抑郁症，当我们面对悲伤的事件，面对失败的结局，或者一些不可控的因素，我们会有抑郁的情绪，这是真是的情感反应，这种反应不等于抑郁症。

       “判断其是否患有抑郁症，有焦虑抑郁等症状只是第一道关卡，还要观察他的严重程度，是否影响正常的学习工作和生活，社会功能是否受损或丧失。第三，如果只是偶尔的几天不高兴，也不能划归为抑郁症，症状要至少持续两周以上。此外，还要排除其他的疾病的干扰因素，比如有没有甲状腺问题、心肌受损、使用药物激素等等原因。只有这四点都达到标准，我们才诊断他可能为抑郁症。”王教授提醒道，“我们要重视抑郁症的识别，尽早发现诊断尽早治疗。但是同时，我们也要防止抑郁症诊断的扩大化。有一些机构凭着网上的心理测量表，达到多少分就是抑郁症了，这是不科学的。抑郁症的诊断是个专业性问题，需要有医生的综合判断。如果出现上述四点情况，应尽早到院找医生进行专业评估。”

       抗抑郁治疗重要的一环是家属

       “抑郁症诱发因素中其中一方面就是社会层面，缺少了社会支持，高危人群极易走向抑郁的深渊。因此**疾病的治疗，应该以患者为中心，以家属为抓手。参与治疗的过程中，患者家属对抑郁症疾病本身也可更深入的认知。例如当孩子不想上学时，可能由于抑郁引起的。但不了解抑郁症的家长只把它当做一种任性行为，就会延误确诊治疗，导致疾病进一步发展。”王教授提醒道，“此外，因为**疾病包括抑郁症患者，在比较严重的时候，有一部分患者已经失去了自知力，或者是认知的能力。这种情况之下，需要依靠家属来进行相应的治疗配合，如用药的监管配合、防止消极自杀行为发生等。”

       急性期不坚持治疗更易复发

       “抑郁症治疗是一个长期的过程。患者需要坚持用药。通常情况下抗抑郁药物的效果不会很快见效，因此患者会认为这个药物没有效果，就擅自停药。抑郁症患者如果没有足量、足疗程治疗，病情不但会反复，还可能转为长期难治愈的抑郁症。”王高华教授在分享治疗经验时表示。抑郁症治疗分为急性期、巩固期、维持期三个阶段，抗抑郁药物一般在治疗后1-2周左右才开始起作用，并非“立竿见影”。若服用足够疗程抗抑郁剂，急性期一般治疗时间为6~8周，以控制症状，尽量达到临床治愈，然后巩固治疗4-6个月，维持期治疗1年左右。病人不能刚服药觉得没作用就擅自停药。如果在急性期的治疗维持不下来，就更容易复发。