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热门推荐: 血友病 Mim8 诺和诺德
作者:凯莱英医药 来源:凯莱英药闻
2024-06-28
近日,诺和诺德在泰国曼谷举行的国际血栓和止血学会年会 (ISTH 2024) 上,公布了旗下靶向FIXa/FX双抗Mim8在12 岁及以上患有A型血友病的成人和青少年患者中的3 期FRONTIER2 试验结果

       近日,诺和诺德在泰国曼谷举行的国际血栓和止血学会年会 (ISTH 2024) 上,公布了旗下靶向FIXa/FX双抗Mim8在12 岁及以上患有A型血友病的成人和青少年患者中的3 期FRONTIER2 试验结果研究显示:

       在先前未接受预防治疗的患者中,

       ·每周一次 Mim8 ,平均年化出血率(ABR)可降低 97.1%;每月一次 Mim8,ABR可降低 98.7%。

       ·采用每周一次和每月一次的Mim8预防治疗,与未接受预防性治疗的患者(ABR为15.75次)相比,治疗后的出血量明显减少,ABR分别为0.45次和0.20次。

       ·每周一次 Mim8 治疗的患者中85.7% 未出现出血,每月一次 Mim8 治疗的患者中95.0% 未出现出血

       在接受过凝血因子预防治疗的患者中,

       ·每周一次 Mim8 ,ABR可降低48%;每月一次 Mim8, ABR可降低42.6%。

       ·采用每周一次和每月一次的Mim8预防治疗,在此前接受过凝血因子预防治疗的患者中(ABR为3.10 次),治疗后的出血量明显减少,ABR分别为2.51 次和1.78次。

       ·每周一次 Mim8 治疗的患者中66.3% 未出现出血,每月一次 Mim8 治疗的患者中有65.3% 未出现出血。

       公司计划于在2024年底前递交 Mim8的上市申请,具体FRONTIER(涵盖FRONTIER 2、FRONTIER 3、FRONTIER 4、FRONTIER 5)相关3期数据有望在即将举行的大会上以及2024年和2025年的出版物中披露。

       关于Mim8

       Mim8(NNC0365-3769)是诺和诺德研发的一款针对FIXa和FX的下一代双特异性抗体,被设计为每周一次或每月一次皮下给药用于有/无抑制物的血友病A患者。作为FVIIIa模拟物,Mim8能够在活性磷脂表面促进FIXa与FX的结合,并增强FIXa的蛋白水解活性(活化FX的能力),即模拟体内FVIIIa的功能。

模拟体内FVIIIa的功能

       根据消息披露,在体外凝血实验和动物模型中,Mim8将FIXa的蛋白水解活性增强23*103倍,且在小鼠体内止血活性良好;无论给药方案如何,直接从emicizumab转换为Mim8可快速建立更高的止血活性水平,且不超过正常范围。

直接从emicizumab转换为Mim8可快速建立更高的止血活性水平,且不超过正常范围

       此外,目前已上市的血友病治疗药物需要根据体重计算剂量,但因受限于药品规格,可能会造成浪费。Mim8具有较长的半衰期、较宽的血药浓度目标暴露范围和有限的个体间变异性,其III期临床试验的给药方案可以维持Mim8目标血药浓度水平,并大幅降低出血风险;这些特征表明Mim8具有通过简化的、基于体重带给药的可行性

Mim8具有通过简化的、基于体重带给药的可行性

       关于血友病A

       血友病 A(Hemophilia A, HA) 是一种遗传性出血性疾病,呈X染色体连锁隐性遗传。临床上主要表现为凝血因子VIII(FⅧ)质或量的异常。临床表现以关节、肌肉、内脏和深部组织自发性或轻微外伤后出血难以停止为特征,常在儿童期起病,反复关节出血可导致患者逐渐出现关节活动障碍而致残。

血友病A临床分型

血友病A临床分型

       根据世界血友病联合会 (WFH)按20.9/10万男性预计,目前全球血友病患者人数为76 万人,按血友病A 患者占血友病患者80-85%,预计全球有超过61 万HA 患者,中国超过14 万名HA 患者。根据《血友病A 诊疗指南(2022年版)》,男性人群中血友病A 的发病率约为1/5000,女性血友病患者极其罕见。我国血友病的患病率为2.73/100,000 人,其中HA 占80-85%。

世界血友病联合会 (WFH)

       目前,针对血友病A治疗可分为凝血因子VIII 的替代治疗和非因子治疗,凝血因子VIII的替代治疗又分为按需治疗和预防治疗;具体治疗手段统计如下:

具体治疗手段

       关于诺和诺德在血液病的布局

       据不完全统计,诺和诺德在血液疾病领域共布局21款药物,已获批的产品主要以凝血因子为主。

诺和诺德在血液病的布局

       参考资料:

       1、各公司官网

       2、华福证券、申万宏源

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