肾癌是我国泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年攀升，由于医疗资源不平衡，不同层级医院在肾癌的诊疗上存在较大差异。在"健康中国"战略的大背景下，如何推动肾癌规范化诊疗，提升我国肾癌的整体诊疗水平是亟待解决的问题。2024年10月25日，由国家癌症中心国家肿瘤质控中心肾癌质控专家委员会指导、北京中康联公益基金会主办、北京大学第一医院承办的"国家癌症中心肾癌质控专家委员会第一批试点中心建设启动会"在北京成功召开。全国超200家试点单位参与此次会议，与会专家就如何推动肾癌诊疗的规范化、同质化进行了深入的探讨和交流。随着未来肾癌质控项目的陆续展开，我国肾癌防治工作将真正实现由高速度发展向高质量发展的转变。

参与启动仪式的嘉宾有：国家肿瘤质控中心肾癌质控专家委员会主任委员、北京大学泌尿外科研究所副所长何志嵩教授（右三），国家癌症中心癌症诊治质控办公室负责人杨文静主任（右二），上海交通大学医学院附属仁济医院副院长薛蔚教授（左二），北京大学第一医院院长杨尹默教授（左三），中山大学孙逸仙纪念医院副院长林天歆教授（右一），辉瑞中国区副总裁、肿瘤事业部总经理王玉女士（左一）

       中国肾癌防控形势严峻，亟需全面促进规范化诊疗

       国家癌症中心最新发布的中国癌症报告显示，中国肾癌年发病7.37万，死亡2.4万[1]。由于肾癌早期症状不明显，腰痛、腰部包块、血尿等典型症状出现时，患者多数已经处于中晚期，错过了手术时机，可用的治疗方法有限，肾癌防治形势面临着巨大挑战。

       近年来，靶向药物及免疫药物等创新治疗方式的应用范围越来越广，针对晚期肾癌的靶向药物的出现以及免疫治疗药物的逐渐成熟，推动我国晚期肾癌一线治疗正式进入靶免联合治疗时代。晚期肾癌的生存期从原来的1 年左右提高到2 年以上，一些患者的生存期延长到4 年。国家肿瘤质控中心肾癌质控专家委员会主任委员、北京大学泌尿外科研究所副所长何志嵩教授指出："肾癌作为我国常见的泌尿系统恶性肿瘤之一，发病率逐年攀升，已成为严重威胁人民健康的重要公共卫生问题。面对严峻的形势，唯有通过科学、系统的质控机制，才能切实提升肾癌的诊疗水平，缩小各地区医疗资源和诊疗能力的差距，实现全国范围内的诊疗均质化。"

国家肿瘤质控中心肾癌质控专家委员会主任委员、北京大学泌尿外科研究所副所长何志嵩教授

       自2020年开始，国家卫生健康委等部门先后发布了《关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》、《关于印发肿瘤诊疗质量提升行动计划的通知》等文件，以全面提升医疗机构肿瘤诊疗质量水平，规范诊疗行为。国家癌症中心癌症诊治质控办公室负责人杨文静主任表示："肿瘤质控工作是肿瘤防治体系中的关键一环，是提高肿瘤患者生存率和生命质量的有力保障。近年来，国家肿瘤质控中心以精准施策、科学质控为原则，逐步推动肿瘤诊疗的规范化、标准化、同质化。此次肾癌质控第一批试点中心的启动，将成为推动肾癌防治工作由高速度发展向高质量发展的关键。"

国家癌症中心癌症诊治质控办公室负责人杨文静主任

       肾癌质控体系建设启动，推动中国肿瘤防治持续进展

       《"健康中国"规划纲要》指出，提升医疗服务水平和质量必须建立与国际接轨、体现中国特色的医疗质量管理与控制体系。

       2021年12月，肾癌国家级肿瘤质控专家委员会成立。2024年国家卫生健康委发布的《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2024 版）》中列出四项肾癌单病种相关质控指标：首次治疗前临床分期评估率、首次非手术治疗前病理学诊断率、术后病理TNM分期率和围手术期死亡率。在此次启动建设的首批肾癌质控试点中心，质控专家委员会将依据此四项质控指标进行定期考核。国家肿瘤质控中心肾癌质控专家委员会主任委员、北京大学泌尿外科研究所副所长何志嵩教授表示："第一批试点中心的建设，不仅是质控体系的进一步完善，也是对肾癌诊疗规范化的一次全面探索，通过在质控标准实践中不断总结经验、优化流程，为全国范围内的肾癌质控体系建设提供宝贵的借鉴和参考。同时，试点中心的建设也会进一步推动肾癌诊疗的同质化和标准化，逐步缩小区域间的差异，让更多患者能够享受到高质量的医疗服务。"

       肿瘤单病种质控体系的建设也得到了来自多方的大力支持，辉瑞中国区副总裁、肿瘤事业部总经理王玉女士表示："诊疗水平均质化发展和人民健康息息相关。作为全球抗肿瘤领域的重要参与者，辉瑞积极响应国家政策举措，希望借助支持肿瘤质控体系建设辐射全国基层医疗，为中国患者带来改变其生活的突破创新。自2019年开始，辉瑞参与支持中国肿瘤诊疗的规范质控探索，助力乳腺癌、肺癌及肾癌质控体系建设与落地。未来，辉瑞将继续与中国政府、行业和社会各界展开积极合作，以实际行动践行‘科学致胜，共克癌症'的企业承诺，更好地支持单病种质控工作在全国的落地，助力更多患者获得更好的生活质量，推动‘健康中国'目标的实现。"

       [1] Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2024 Mar 23;46(3):221-231.

       消息来源：北京中康联公益基金会