1月10日,国家卫生健康委员会召开2019年首场例行新闻发布会,介绍2018年度卫生健康工作进展及2019年度卫生健康工作重点任务。
十大重点任务
2019年卫生健康重点工作共有十方面内容:
1.推进健康中国建设
实施健康中国战略是一项复杂的系统工程,必须调动各方力量。我们将聚焦重要健康影响因素、重点人群和重点疾病,实施一批健康行动。以建设健康城市、健康乡村以及健康社区、健康企业、健康学校等“健康细胞”为基础,以卫生城镇创建、城乡环境卫生整洁行动、农村“厕所革命”等为载体,为实施健康中国战略提供有力保障。
2.整合医疗卫生资源
推进医联体建设,加强县医院建设,发展远程医疗,做实家庭医生签约服务。
3.“三医”联动改革
完善药品政策,完善国家基本药物制度,加强公立医院管理,配合开展医保支付方式改革。
4.构建更加成熟定型的分级诊疗制度
建立分级诊疗体系,从医疗服务体系、资源布局和功能调整完善入手,有效盘活存量,引导优质资源下沉,引导患者有序就医。
5.实施健康扶贫工程
完善基层医疗卫生服务能力建设长效机制。健全贫困群众医疗兜底保障制度。建立贫困地区健康危险因素防控长效机制。
6.做好大疾病防控和公共卫生工作
在传染病防治、免疫规划、地方病防治、慢性病防治、职业病防治等方面持续发力。同时还要警惕和防控突发疫情。
7.促进人口均衡发展与健康老龄化
深入推进生育政策相关研究,加强人口监测和形势分析。促进婴幼儿照护服务事业发展。编制规划,积极探索建设整合型老年健康服务体系。
8. 推动中医药振兴发展
推进重点实验室建设和现代化关键技术装备研究,加强中医药知识产权保护,推动中医药走向世界。
9.加强卫生健康人才队伍建设
遵循医疗卫生行业人才成长规律,建设一支政治坚定、技术优良、品德高尚的队伍。
10.推动卫生健康治理体系和治理能力现代化
加强卫生健康法治建设,推进综合监管制度实施,加大监管整治力度。加强科技创新,深度参与全球卫生治理,服务国家外交大局和改革开放全局。
促进基药临床优先使用
在提问环节,针对如何完善国家基本药物制度,国家卫生健康委员会新闻发言人、宣传司副司长宋树立透露,下一步要做的是研究推进国家基本药物的供应保障综合试点,要促进临床的优先使用,主要是促进上下用药的衔接,保证城市和乡村、医院和社区对国家的基本药物都能用得上。把政策落实到位,既让城市和乡村、医院和社区都能用得上,同时国家社会和群众也要负担得起,这是第一点。
第二点是加快完善短缺药物的监测预警和分级应对机制,重点监测的是临床必需、替代性差的急救常用药、原料药供应和价格变动情况,坚决会同相关部门打击垄断原料药和哄抬价格等违法违规行为,推动建立失信经营者的黑名单制度,短缺药品和原料药停产备案制度。加快形成以临床价值和需求为导向的国家药物政策部门会商联动机制,以儿童用药、心血管病、抗肿瘤药物等为试点,开展临床用药综合评价。
谈判抗癌药进院使用进展快
2018年新增了17种国家谈判的抗癌药物,对于外界关注的如何确保医院能够进药、患者能够用上药,国家卫健委按要求研究相关措施,促进抗癌药降价保供进医院,主要做了以下工作:
一是把临床急需的癌症防治用药纳入国家基本用药目录,以优先配备使用癌症防治药品需求为导向,2018版国家基本药物目录增加了12种抗肿瘤新药和丙肝的治疗药物。
二是研究制定一系列癌症治疗的临床路径和用药指南,明确了对新型抗肿瘤药物在病理、特护用药等方面的指导要求。
三是研究完善抗癌药物配备使用的管理政策。这个工作和国家相关业务主管部门一起做的,一个是在医保费用方面,17种国家谈判的抗癌药物费用不纳入总额控制范围,对合理使用的费用按规定单独核算保障。二是在医疗机构使用方面,对供应保障和合理使用药物提出了要求。
2018年10月下旬,国家卫健委下发通知,要求有登记肿瘤科的三级综合医院和各级肿瘤专科医院,根据临床需求及时配备谈判药品,而且要求每周要报送采购和使用进展。据宋树立介绍,截至1月3日,全国31个省份和新疆生产建设兵团一共1386家医院上报了相关数据,绝大部分都根据需要采购了谈判的抗癌药。全国现在已经使用的抗癌药是60多万盒,减轻了癌症患者的用药负担。“从10月份到现在不到三个月的时间,进展还是很快的。”
宋树立表示,下一步卫健委将坚持以人民健康为主心,继续指导医疗机构加强谈判药物配备,并且通过落实各类肿瘤诊疗指南和临床应用指导原则等等,以及医嘱审核和综合点评等要求,来提高合理用药和肿瘤诊疗质量。
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