近日，美国亚利桑那大学(University of Arizona)Njardarson研究团队发布了2019年全球销售额TOP200药物排行榜。值得注意的是，抗肿瘤、免疫类、糖尿病三类药物累计已经占据了全球药品销售TOP200销售总额的半壁江山，占比分别为27.42%、15.17%、9.21%，累计占比已达到51.79%。

       另外，除了销售额外，从上榜数量来看，抗肿瘤药、免疫类药物和糖尿病药物也都是占比较大的三大类别。那这三大领域，销售动力为何如此强劲？未来又将会有怎样的发展呢？

       抗肿瘤药物

       据IMS数据统计，抗肿瘤药自从2007年超越降血脂药后，一直是全球医药市场的领头羊，2012年的销售额超过了700亿美元。尽管有一些重磅药品面临专利悬崖的困境，然而由于各大药企热衷于肿瘤药物研发，后续产品及时补充，使得抗肿瘤药物在疾病治疗领域将继续占据绝对优势。

       业内人认为，在全球发病率总体呈现上升趋势，造成肿瘤诊断药物和治疗药物的需求旺盛；以及肿瘤治疗具有特殊性，患者需要全程接受科学正规治疗以延缓肿瘤进展或防止肿瘤复发，对治疗药物的需求增加等因素影响下，未来十年全球抗肿瘤药物的市场空间依然很大。2020年，全球抗肿瘤药市场规模或达到1500亿美元。

       另外，据QuintilesIMS公司分析，在未来5年中，抗肿瘤药物畅销榜TOP10中，绝大多数仍然将是单克隆抗体药物，另外，有3种PD-1/PD-L1或检查点抑制剂类药物(Opdivo、Keytruda及Tecentriq)，这是全新的抗肿瘤药物，属于肿瘤免疫治疗药物，其能通过激活免疫系统，使系统能够识别癌细胞并消灭它们。

       免疫类药物

       免疫系统在正常情况下保护身体免受外界病毒、细菌等的侵袭，当免疫系统攻击自身正常组织时，就发生了自身免疫性疾病，自身免疫性疾病常伴随组织器官的损伤及相应的功能障碍。根据AARDA统计，截止2019年月，已发现100多种自身免疫性疾病，常见的有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、银屑病、白癜风、硬皮症等。

       目前，全球范围中，自身免疫是一个很大的市场。截止2018，全球大约有5~8%的人口受到自身免疫性疾病的威胁，逐年上升的致残率与死亡率亦提示自身免疫性疾病的诊断与治疗正面临着巨大挑战。庞大的需求也催生了巨大的市场，仅计算个别自免药物，其原研药物市场规模就在已达到50亿美元体量。有数据显示，在2016年全球免疫治疗药物市场价值已达到460亿美元。而到2017年，医药市场销售额Top前50的药物中，自身免疫治疗药物也占据了9个席位。

       业内人士认为，随着新的免疫治疗药物不断进入市场和现有免疫治疗适应症的不断获批，保守估计，该市场仍将以14.6%的增速增长，预计到2022年将到达近千亿美元。

       糖尿病药物

       糖尿病，是目前病因和发病机理尚未完全认识的常见的内分泌代谢疾病。主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病。近年来，随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高，糖尿病的发病率及患病率逐年升高，已经成为威胁人民健康的重大社会问题，引起了各国政府、卫生部门以及广大医务工作者的关注和重视。

       业内预测，随着糖尿病患者的不断增长，将持续拉动糖尿病药物市场，预计未来几年全球糖尿病药物市场规模仍将保持高增长态势，到2022年全球糖尿病药物市场规模将增长至1205.6亿美元。

       目前，我国是全球糖尿病患者较多的国家，同时也是糖尿病患病率增长较快的国家。有数据显示，2015年我国有130万人死于糖尿病及其并发症，其中40.8%的人年龄低于60岁，逐渐呈现年轻化趋势。未来，随着我国糖尿病患病率的增加、人们生活水平和医疗水平的提高，我国糖尿病药物市场规模还将逐年扩容，预计到2022年，市场规模将接近437亿元。