法瑞西单抗是一款双特异性抗体,可同时靶向阻断两条致病关键通路——血管生成素-2(Ang-2)和血管内皮生长因子-A(VEGF-A),该药物通过中和Ang-2和VEGF-A,靶向并抑制与多种视力威胁性视网膜疾病相关的两种信号通路。Ang-2和VEGF-A会破坏血管稳定性,导致新的渗漏血管形成并增加炎症,从而导致视力丧失。
此次批准基于两项全球III期BALATON和COMINO研究的积极结果,这两项研究评估了法瑞西单抗对1,200多名因分支和中央视网膜静脉阻塞(BRVO和CRVO)导致黄斑水肿患者的疗效。这是是两项随机、多中心、全球III期研究,旨在评估法瑞西单抗与阿柏西普对比的疗效和安全性。在前20周,患者被随机分配为1:1接受每月给药一次,其中一组接受法瑞西单抗(6.0mg),另一组接受阿帕西普(2.0mg)。从第24~72周,所有患者每4个月注射一次法瑞西单抗(6mg)。研究的主要终点为第24周最佳矫正视力(BCVA)评分相比基线的变化。次要终点包括截至24周时中央亚区厚度和视网膜液体干燥相对于基线的变化。研究表明,Vabysmo的早期和持续视力改善效果不劣于阿柏西普,且可有效缓解视网膜干燥,多达60%接受Vabysmo治疗的患者能够将治疗间隔延长至三至四个月。
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