11月28日,国家医保局会同有关部门举行了2019年国家医保谈判准入药品名单新闻发布会。本次医保局对150个药品进行了谈判,谈判成功的有97个,全部纳入目录乙类药品范围。
据悉,谈判成功的药品涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等临床治疗领域,具有较高的临床价值。那么,本次国家医保谈判成功药品名单有哪些亮点呢?
亮点一:70个新增药品谈判成功
根据国家医保局对《关于将2019年谈判药品纳入乙类范围的通知》的解读,在这150个药品中,包括119个新增药品。此外,2017年谈判准入的品种中,有31个需要再次谈判确定能否续约。
目前,已经有70个新增药品谈判成功,包括52个西药和18个中成药,价格平均降幅为60.7%。三种丙肝治疗用药降幅平均在85%以上,肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。31个续约药品中有27个成功,价格平均降幅为26.4%。
这些谈判成功的新增药品,将以“平民价”利好患者,让更多患者用上好药、救命药。
亮点二:PD-1类肿瘤免疫治疗药首次进入目录
据悉,本次谈判聚焦参保患者临床治疗需求,将肿瘤、罕见病、慢性病和儿童用药等作为重点,进入谈判环节的基本药物全部谈判成功。其中,PD-1类肿瘤免疫治疗药等首次进入目录。
PD-1类肿瘤免疫治疗药一直受业内关注。在医保谈判前,就有相关证券人士称,此次医保药品谈判的大热门是PD-1,预计如果国产产品降价50%进入医保之后,可以带来销量和销售额的爆发式增长。
另外,进口产品K药由于价格更高且适应症较为广阔,预计可能降价三分之二,但销量增长可以弥补价格下降。
亮点三:目录结构得到进一步优化
目录调整方案中提到将优先考虑国家基本药物中的非医保品种、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、高血压和糖尿病等慢性病治疗用药、儿童用药等。
从谈判成功的药品名单来看,5个基本药物全部谈判成功,22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、类风湿性关节炎等)用药、4个儿童用药谈判成功,目录结构得到进一步优化,实现了预期目标。
亮点四:患者个人负担大大降低
初步估算,新增的70个药品降幅为60.7%,如果按照50%的实际报销比例计算,患者个人自付比例将降至原来的20%以下,个别药品的自付比例将降至原来的5%。续约的27个药品降幅为26.4%,患者个人自付比例将同步下降,负担大大降低。
据透露,考虑到地方医保管理经办部门以及定点医疗机构还要进行系统调整,国家医保局拟于2020年1月1日起正式实施新版目录,尽早惠及广大人民群众。
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