12月16日,根据CDE官网公示,烨辉医药申报的新型、高选择性的口服Menin抑制剂BN104片拟纳入突破性治疗,适应症:治疗携带KMT2A重排和/或NPM1突变的复发/难治性急性白血病。
混合谱系白血病(MLL,也称为MLL1或KMT2A)基因重排发生在约10%的急性白血病中,在婴儿急性白血病中尤其常见,占婴儿急性淋巴细胞白血病(ALL)病例的约70%。MLL融合涉及80多个伴侣基因,六个主要伴侣基因约占80%,包括AF4、AF6AF9、AF10、ENL和ELL。MLL融合蛋白增强增殖并阻止造血分化,最终通过HOXA和MEIS1基因的失调驱动白血病的发展。MLLr白血病是高危白血病类型之一,具有侵袭性,对治疗有抵抗力,早期复发率高,5年生存率仅为约35%。
Menin和MLLr之间的相互作用对于MLLr驱动的白血病的发病机制至关重要。最近的研究还揭示了Menin-MLL1 野生型(wt)相互作用在NPM1突变型AML中的重要性。阻断Menin-MLL相互作用已被证明有望成为治疗MLL相关急性白血病和NMP1突变型AML的突破性治疗方法。
从烨辉医药官网消息可知,BN104可用于治疗具有重排混合谱系白血病(MLLr)基因的急性白血病或NPM1突变的急性髓细胞白血病,具有优异的类药性质,在MV4-11异种移植小鼠模型中表现出良好的疗效。此外,BN104对于hERG几乎不存在抑制作用(IC50大于100μM)。
参考文献
1、烨辉医药官网
2、Discovery of A Novel Menin-MLL Inhibitor for Potential Treatment of MLLrLeukemias and NPM1c AML
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