肥胖是现代人的困扰之一，尤其许多年轻爱美女性，在追求纤瘦的路上马不停蹄，今年大热的电影《热辣滚烫》更是掀起了一股 减肥 的热潮。病态的肥胖是体内局部或总体脂肪过度堆积或异常堆积的一种慢性代谢性疾病。肥胖与选多种疾病密切相关，如可以涉及心血管系统、消化系统、呼吸系统、神经系统、肌肉系统、骨骼系统等，还可以影响免疫系统和精神心理状态。 肥胖人群患有相关疾病（≥4种）的风险可以达到正常人群的12倍左右。目前全球已有超过10亿人肥胖。我国近年来随着物质生活的改善肥胖率在逐年上升，有超过一半的成年人肥胖，肥胖人群中的药物使用率较低，只有约１%，我国也在自主研发减肥创新药，减肥药物的研发越来越多元化。

       目前已经发现的减肥药物主要有：作用于中枢神经系统控制摄食的药物如５-羟色胺受体激动剂右芬氟拉明（具有良好的减肥功效,但可以导致心脏瓣膜严重病变，已撤市）、GLP-1 受体激动药利拉鲁肽（减肥效果显著以及不良反应整体轻微，但需要注射给药）、司美格鲁肽（已有口服剂型），瘦素增敏剂如雷公藤红素（临床Ⅰ期研究阶段）；减少能量摄取的药物如脂肪酶抑制剂奥利司他（独占市场多年，有胃肠道副作用）、苦味受体及其激动剂奎宁、ARD-101（临床实验阶段），注意日常饮食中苦瓜、莲子心、苦荞麦也可以"吃苦"减肥哦；促进能量消耗的药物如成纤维细胞生长因子21、瞬时感受器电位香草酸受体１（有望透皮给药）、AMP依赖的蛋白激酶；同时作用中枢和外周的药物如拟交感神经类药物苄非他明、芬特明（有成瘾性风险）以及生长分化因子15（临床Ⅰ期研究阶段）；白脂素及其受体。

       今年4月，我国学者研究发现桑叶茯砖茶经特殊发酵方法后获得的酚类化合物具有抗肥胖作用的活性。通过在茯砖茶中添加营养物油辣木叶进行共发酵（MOL-FBT）是一种行业创新，也是充分利用油辣木叶的新途径，该方法对提取条件进行了一定优化，MOL-FBT（MFP）多酚提取方法的最佳条件为 60℃、 40 分钟（1:80，V/W），此方法共鉴定和量化了茯砖茶中30 种酚类物质。与普通途径发酵获得的多酚相比，添加油辣木叶叶片进行共发酵后，大多数多酚都有所增加。其中，还特别发现了咖啡酸，在口感、香气和颜色方面都有很高的价值。在 MFP 中总共鉴定出 62 种挥发性风味化合物，包括 3 种酸、5 种醇、15 种醛、4 种酯、20 种碳氢化合物、10 种酮和 5 种其他化合物。此外，添加油辣木叶叶片进行共发酵还能以剂量依赖的方式抑制 3T3-L1 前脂肪细胞的分化，并通过过氧化物酶体增殖激活受体γ（PPARγ）/CCAAT/增强结合蛋白α（CEBPα）/ CD36轴减少脂质积累，诱导棕色脂肪细胞样表型，体内实验进一步证实了体外实验的结果。添加油辣木叶叶片进行共发酵后获得的酚类化合物可调节脂质积累、葡萄糖/胰岛素耐受性、血糖。具有优质特性和 抗肥胖 效果，并具有作为新型功能药物和营养食品的巨大潜力。

       参考文献：

       1. 陈弋,王鹏源,刘霞,等. 减肥药物及相关靶点研究进展[J]. 药学研究,2023,42(10):816-824.

       2. Li X, Han H, Ma Y, Wang X, Lü X. Identification of phenolic compounds from fermented Moringa oleifera Lam. leaf supplemented with Fuzhuan brick tea and their volatile composition and anti-obesity activity. J Food Sci. 2024 May;89(5):3094-3109.