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来源:赛柏蓝
2018-10-16
10月14日,广东省人民政府办公厅发布《关于印发广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务的通知》。

    10月14日,广东省人民政府办公厅发布《关于印发广东省深化医药卫生体制改革近期重点工作任务的通知》。

通知明确了50个改革近期重点工作任务,其中,有不少值得医药人重点关注的内容。

▍改革医保支付方式

在医保支付改革方面,《通知》明确,全面实施按病种分值付费,各地级以上市实施按病种分值付费病种数不少于1000个,有条件的地区可在此基础上进一步扩大病种范围。

《通知》还明确,要推广罗湖医院集团以医保基金总额预付为主要利益导向机制,以家庭医生为居民健康“守门人”的经验。据悉,罗湖医院集团实行的激励机制是以“总额管理、结余留用、合理超支分担”,推动集团主动控制医疗服务成本、提高医疗服务质量、降低医药费用。

在按病种付费的机制下,每个病种被预先设置一定的报销金额,节省下来的是医院自己的,费用超了医院则需要承担部分。而医生在诊疗过程中为患者省钱了,反而是在为医院赚钱。在这种情况下,医院定不会做赔本的生意,以往那些回扣多、价格高的药品,将很难入医生的眼。

专家认为,在新的医保付费制度下,医院对医生的绩效考核必然会发生较大转变:由过去通过过度诊疗、大处方、开高价药为医院带来较大效益,转变为合理诊疗、少开药、开性价比高的药,为医院带来较好的效益。这样,医疗机构的药品使用结构将发生根本变化。

不仅是广东,现在全国多省都在医保支付改革上下重功夫。在这种趋势下,药企传统的竞争规则将被颠覆,同样的,将彻底影响所有医药人。

▍推广罗湖医院集团经验

根据《通知》,2018年底前,广东省每个地级以上市至少选择一个县(市、区)作为试点,推广深圳罗湖医院集团的经验。

什么是罗湖医院集团?罗湖医院集团是以建立医保费用“总额管理、结余留用”机制为核心,通过打造管理共同体、责任共同体、利益共同体和服务共同体的方式,探索让居民少生病、少住院、少负担、看好病的医疗卫生服务新模式。

大家都知道,简单来说,医联体就是上级和下级医院形成的治疗链条闭环。

罗湖医联体是把一级、二级、三级医院都捆绑在一起,打通社康和医院的双向转诊,实现信息共享,转诊一部到位。在这种情况下,各级医疗机构很可能会将面临同一个患者,在医联体利益一体化。

这对药企有什么影响呢?在医联体的模式下,药企所做工作必须从三级、二级医院延伸到一级,因为医联体下,所以等级的是个完整的闭环,如果没有做好一级机构的市场,产品的整个销售链条就会断节。

随着分级诊疗不断推进,对于众多药企而言,未来谁先布局好全链条的销售闭环,谁将在市场中占据更优地位。

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